Перелечивание корневых каналов в Санкт-Петербурге
Спасаем ранее пролеченный зуб, который снова воспалился. Находим причину прошлой неудачи и заново лечим каналы под контролем снимков.
Перелечивание корневых каналов в МериДент — повторное эндодонтическое лечение, когда ранее пролеченный зуб снова воспалился. Врач распломбировывает каналы, находит причину прошлой неудачи (недопломбировку, пропущенный канал, негерметичность), заново очищает, дезинфицирует и пломбирует каналы под контролем снимков, чтобы сохранить зуб.
Когда требуется
Когда требуется перелечивание каналов
- Ранее пролеченный зуб снова болит или ноет
- Больно накусывать на зуб с запломбированными каналами
- У корня пролеченного зуба на снимке появился очаг
- На десне у такого зуба возник свищ или припухлость
- В прошлый раз каналы запломбировали не на всю длину
- Перед протезированием выяснилось, что каналы пролечены плохо
Мартюк Екатерина Сергеевна
Главный врач, Стоматолог-терапевт
Стаж работы 27 летЧто важно знать о перелечивании каналов
Перелечивание почти всегда сложнее, дольше и дороже первичного лечения — и это объективно, а не вопрос ценообразования. Прежде чем заново лечить каналы, врачу нужно снять старую реставрацию, распломбировать каналы, иногда извлечь штифт и найти причину прошлой неудачи. Только подготовка к лечению уже занимает время и требует аккуратности, чтобы не ослабить корень.
Частая причина повторного воспаления — пропущенный канал или канал, запломбированный не до верхушки. Такие участки не видны без снимка, поэтому перелечивание всегда планируется по снимку, а каждый этап контролируется. Вслепую повторное лечение не проводят — слишком высок риск снова оставить очаг инфекции.
Перелечивание стоит того, потому что сохранённый собственный зуб надёжнее удаления с последующим протезированием или имплантацией. Но прогноз индивидуален: если корень треснул или каналы непроходимы, врач честно скажет, что повторное лечение нецелесообразно, и предложит альтернативу. Решение всегда принимается после оценки зуба по снимку.
Этапы
Как проходит перелечивание каналов
Главное отличие от первичного лечения — этап распломбировки и поиск причины прошлой неудачи.
-
01
Снимок и анализ причины
Врач изучает зуб по снимку: оценивает, как запломбированы каналы, нет ли пропущенных и где находится очаг воспаления.
-
02
Анестезия и изоляция
Зуб обезболивается и изолируется коффердамом — повторное лечение, как и первичное, проходит без боли и в стерильных условиях.
-
03
Снятие старой реставрации
Удаляется старая пломба или коронка, при необходимости аккуратно извлекается штифт, чтобы получить доступ к каналам.
-
04
Распломбировка каналов
Из каналов бережно убирается старый пломбировочный материал по всей длине — это самый кропотливый этап.
-
05
Поиск всех каналов
Врач находит и обрабатывает каналы, включая те, что могли быть пропущены при прошлом лечении.
-
06
Очистка и дезинфекция
Каналы заново очищаются и дезинфицируются на всю длину, при воспалении у корня закладывается лечебная паста.
-
07
Повторное пломбирование
Очищенные каналы герметично пломбируются заново под контролем снимка, после чего зуб восстанавливается.
Перелечивание в разных ситуациях
Сложность повторного лечения зависит от того, что мешает доступу к каналам и в чём была причина прошлой неудачи.
Канал запломбирован не до верхушки
Частая причина: у верхушки корня остался незаполненный участок, где сохранилась инфекция. Врач распломбировывает канал на всю длину, дочищает его и пломбирует повторно — уже до самой верхушки.
- Распломбировка на всю длину
- Обработка ранее недоступного участка
- Контроль длины по снимку
- Герметичное повторное пломбирование
В прошлый раз не нашли канал
Иногда один из каналов не находят и не обрабатывают, и именно он становится источником воспаления. При перелечивании врач прицельно ищет все каналы, включая тонкие и труднодоступные, и обрабатывает пропущенный.
- Прицельный поиск всех каналов
- Обработка ранее пропущенного канала
- Снимок для контроля количества каналов
- Устранение скрытого очага
Перелечивание зуба со штифтом
Если в корне стоит штифт, до каналов нужно сначала добраться. Врач аккуратно извлекает штифт, стараясь не ослабить корень, после чего распломбировывает и заново лечит каналы. Это один из самых деликатных вариантов.
- Бережное извлечение штифта
- Защита корня от повреждения
- Доступ к ранее закрытым каналам
- Новое восстановление после лечения
Перелечивание до установки коронки
Если перед протезированием на снимке выяснилось, что каналы пролечены некачественно, их перелечивают заранее. Нет смысла ставить коронку на зуб, у корня которого тлеет воспаление — оно проявится уже под конструкцией.
- Проверка каналов до коронки
- Устранение скрытого воспаления
- Надёжная основа под протезирование
- Снижение риска проблем под коронкой
Репутация клиники
Нам доверяют: высокие рейтинги и отличные отзывы
Отзывы пациентов
Все отзывыОценим, можно ли спасти ваш зуб
Ответьте на четыре вопроса — администратор передаст информацию врачу, и на приёме будет проще сориентироваться по объёму и стоимости.
Что происходит с зубом?
Что стоит в зубе сейчас?
Как давно лечили этот зуб?
Что для вас важнее всего?
Оставьте контакты для консультации
Передадим ответы администратору, чтобы разговор был короче и точнее.
Что такое перелечивание каналов
Перелечивание корневых каналов (повторное эндодонтическое лечение) — это процедура, при которой врач убирает старый пломбировочный материал из ранее пролеченного зуба, заново очищает и дезинфицирует каналы и пломбирует их повторно. К нему прибегают, когда зуб с уже пролеченными каналами снова заболел или на снимке у его корня появился очаг воспаления.
Важно понимать: перелечивание — это всегда сложнее первичного лечения. Каналы уже запломбированы, иногда в зубе стоит штифт или коронка, а форма каналов изменена прошлой обработкой. Сначала нужно аккуратно всё это распломбировать, не повредив корень, и только потом начинать собственно лечение. О том, как лечат каналы впервые, подробно рассказано на странице «Лечение корневых каналов» — здесь речь именно о повторном вмешательстве.
Почему приходится перелечивать зуб
Ранее пролеченный зуб снова даёт о себе знать обычно по одной из причин:
- Канал запломбирован не на всю длину — у верхушки остался незаполненный участок, где сохранилась инфекция.
- Пропущен канал — один из каналов не нашли и не обработали в прошлый раз.
- Негерметичность — со временем пломба или коронка стали пропускать бактерии внутрь.
- Повторное инфицирование — у корня сформировался новый воспалительный очаг.
Точную причину видно на снимке — именно с него начинается решение о перелечивании.
Как мы перелечиваем каналы в МериДент
Главная сложность повторного лечения — добраться до каналов, не ослабив зуб. Врач аккуратно снимает старую реставрацию, распломбировывает каналы, при необходимости извлекает штифт, находит все каналы, включая ранее пропущенные, и заново их очищает и дезинфицирует. Затем каналы герметично пломбируются повторно. Каждый этап контролируется снимком — при повторном лечении это особенно важно, ведь причина прошлой неудачи часто скрыта. На восстановление зуба после мы даём гарантию.
Цены на перелечивание каналов
| Услуга | Цена (₽) |
|---|---|
| Восстановление зуба пломбой I класс по Блэку (1 поверхность) с использованием светоотверждаемого композиционного материала | 3 110 |
| Восстановление зуба пломбой II, III класс по Блэку в полной анатомии с использованием светоотверждаемого композита | 6 900 |
| Восстановление зуба с использованием штифта стекловолоконного | 3 160 |
Перелечивание сложнее и дольше первичного лечения, так как включает распломбировку и поиск причины. Точная стоимость определяется после снимка и зависит от количества каналов.
Ранее пролеченный зуб снова беспокоит? Его ещё можно спасти!
Запишитесь на приём к стоматологу-терапевту — оценим зуб по снимку и проведём повторное лечение каналов.
Перелечивание каналов: ответы на частые вопросы
Коротко отвечаем на вопросы, которые помогают спокойнее подготовиться к визиту.
Чаще всего из-за того, что в прошлый раз канал запломбировали не на всю длину, пропустили один из каналов или со временем пломба и коронка стали пропускать бактерии внутрь. В любом из этих случаев у корня сохраняется или возникает заново воспалительный очаг. Точную причину видно на снимке — именно с него начинается решение о перелечивании.
Перед повторным лечением врачу нужно сначала добраться до каналов: снять старую пломбу или коронку, распломбировать каналы, иногда извлечь штифт — и всё это аккуратно, чтобы не ослабить корень. Только потом начинается собственно очистка и пломбирование. Поэтому перелечивание сложнее, дольше и дороже первичного. О том, как лечат каналы впервые, рассказано на странице «Лечение корневых каналов».
Потому что оно включает дополнительные этапы: снятие старой реставрации, извлечение штифта, кропотливую распломбировку каналов и поиск причины прошлой неудачи. Это объективно больше работы и времени, чем при первичном лечении, и требует особой аккуратности. Точную стоимость врач называет после снимка, оценив сложность конкретного случая.
Не всегда, но в большинстве случаев попытаться стоит — сохранённый зуб надёжнее удаления с последующим протезированием. Однако если корень треснул, каналы полностью непроходимы или зуб разрушен слишком сильно, повторное лечение может быть нецелесообразным. В этом случае врач честно об этом скажет после оценки снимка и предложит альтернативу.
Нет, повторное лечение, как и первичное, проходит под надёжной анестезией — мы начинаем только когда зуб не чувствуется. Процедура более длительная из-за распломбировки, но не болезненная. Небольшая чувствительность при накусывании в первые дни после лечения — нормальная реакция, которая постепенно проходит.
Удалить можно, но это крайняя мера. Собственный зуб, даже перелеченный, обычно надёжнее и выгоднее замены: после удаления потребуется имплант или мост с обточкой соседних зубов. Поэтому, если зуб ещё можно спасти повторным лечением, врач обычно рекомендует побороться за него. Окончательное решение принимается после оценки зуба по снимку.